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┃当科の紹介

【対象疾患】

内科一般

※　循環器、消化器、神経内科疾患はそれぞれの専門科（循環器内科、消化器内科、神経内科）をご受診下さい。

【診療スタッフ】

• 常勤医12名
  　専門分野：糖尿病、高脂血症、血液、腎臓、透析
• 非常勤医7名（外来のみ）
  　専門分野：呼吸器、糖尿病、高脂血症

【予約を必要とする外来】

呼吸器：水曜日、土曜日

【内科疾患の現状と治療および予防】

1. 生活習慣病
   　外来で多い疾患は糖尿病、高血圧、高脂血症などの生活習慣病であり、平成17年の分析では糖尿病は外来受診者の21％に、高血圧は30％に、高脂血症は26％に認められています（埼玉県医学会雑誌40: 253-256, 2005）。
   　これらの病気には脳血管障害や心筋梗塞を合併することが多く、これらの合併症を予防することが治療の目的です。そのために以下の事を行っておりますのでご利用頂きたいと思います。
   　まず第一に、教育活動として生活習慣病教室を内科、眼科、看護師、栄養科、リハビリテーション科、検査科、薬局が協力しあって月曜日から金曜日まで毎日（15時～16時）開催しています。当院で治療を受けているかどうかに関わらずどなたでも無料でご参加頂けます。プログラムは"おしらせ"に載っています。
   　第二に、クリニカルパスを用いて、最短3日間の入院でインスリン導入を行っています。それまで服薬していた糖尿病経口薬をそのまま継続して、中間型インスリンを少量から追加し徐々に増量していく安全なインスリン導入方法です。土曜日に入院し月曜日に病院から会社に出勤ということも可能です。
   　第三番目に、総合病院の特色を生かして頸動脈エコー検査、動脈硬化検査（脈波伝導速度、足関節上腕血圧比）、頭頚部CT、頭部MRI・MRA検査などを行い現在の動脈硬化の状態を推定し、血糖や血圧、血清脂質の治療目標値を決定しています。これらの検査は侵襲の少ない検査でありますのでご利用いただきたいと思っております。
2. 血液疾患
   　最も多い病気が貧血です。重要なことは貧血がなぜおきてきているのかを診察や検査で見つけだし適切な治療を行うことです。
   　この他に多発性骨髄腫、悪性リンパ腫、骨髄異形性症候群、特発性血小板減少症なども治療しています。
   　血液専門医を中心に対応させて頂いています。
3. 腎臓病
   　原発性腎疾患、糖尿病や膠原病などの全身疾患に伴う続発性腎疾患、また脱水やDICなどの病態に伴う腎機能障害など様々ですが、それぞれの専門家が協力して治療に当たっています。
   　不幸にして透析が必要になった場合には透析専門医を中心に治療にあたります。
4. 呼吸器疾患
   　感冒、インフルエンザ、肺炎、喘息、肺気腫、慢性気管支炎などが多くみられます。
   　非常勤の呼吸器専門医と話し合いながら治療を押し進めていますが、常勤専門医がいる病院で治療する方がよいと判断される場合には、適切な病院に紹介させていただいております。

┃2007年の学術業績

【原著】
１．橋本佳明、二村梓
　　喫煙のHbA1Cおよび空腹時血糖に及ぼす影響
　　糖尿病　50 (6): 373-377
２．橋本佳明、二村梓
　　血清分離遅延による偽低カリウム血症率の上昇
　　人間ドック　22(4): 66-68
３．橋本佳明、渡辺信子、二村梓
　　スポーツ中の発汗量と塩分喪失量―真夏のバドミントン練習での検討―
　　臨床病理　55(11): 1015-1018　
４．橋本佳明、二村梓、雄鹿大地、福島みさえ、山井トシ子、
　　餅原博子、佐藤博子、野口小夜子、青木弘佳、大島聡子、
　　池田登志美、岩佐優季、斉藤綾、高梨美穂、千葉陽子、
　　寺内克彦、百瀬麻美、加藤佐代子
　　病院職員の生活習慣アンケート調査結果―喫煙習慣を中心に―
　　埼玉県医学会雑誌　42(2): 424-428
５．橋本佳明、二村梓、雄鹿大地、福島みさえ、山井トシ子、
　　餅原博子、佐藤博子、野口小夜子、青木弘佳、大島聡子、
　　池田登志美、岩佐優季、斉藤綾、高梨美穂、千葉陽子、
　　寺内克彦、百瀬麻美、加藤佐代子
　　病院職員生活習慣改善運動6ヶ月後のアンケート調査結果
　　埼玉県医学会雑誌　42(2): 429-432
６．橋本佳明
　　2型糖尿病患者の一般外来管理状況と生活習慣
　　埼玉県医学会雑誌　42(2): 433-435
７・橋本佳明、岩井由美子、峯尾賢一
　　平成19年上半期の入院疾患の解析―内科系主要疾患とその性差、在院日数、死亡率―
　　埼玉県医学会雑誌　42(2): 437-439
８．橋本佳明、二村梓、高草木伸子、平澤誠、岩崎はるみ、
　　野口小夜子、前山浩子、丸岡由和子、斉藤恭子、青木弘佳、
　　大島聡子、岩佐優季、斉藤綾、高梨美穂、千葉陽子、
　　寺内克彦、百瀬麻美、加藤佐代子
　　病院職員の喫煙習慣と禁煙意欲について
　　埼玉県医学会雑誌　印刷中
９．Yoshiaki Hashimoto、Azusa Futamura
　　Relationship between response of r-glutamyl transpeptidase to alcohol consumption and levels of fasting plasma glucose
　　Diabetes Research and Clinical Practice  in press

【総説】
１．　　橋本佳明
　　タバコによる健康障害と禁煙方法
　　保健新報　45(2): 3-5

【単行本】
１．　　橋本佳明
　　生化学検査　（分担執筆）
　　臨床検査データブック2007-2008　　医学書院

【学会発表】
１．　　橋本佳明、二村梓
　　飲酒に対する空腹時血糖の個体差
　　第50回日本糖尿病学会　(宮城県仙台市、5月)
２．　　井上富夫、橋本佳明、向山美雄、梅田正五
　　人間ドックにより発見された生活習慣病における動脈硬化進展に関する検討―PWVを用いて（第2報）
　　第48回日本人間ドック学会　(東京都中央区、8月)
３．　　橋本佳明、二村梓、井上富夫、向山美雄
　　血清分離遅延による偽低カリウム血症率の上昇
　　第48回日本人間ドック学会　(東京都中央区、8月)
４．　　藤澤和彦
　　インスリン抵抗性改善剤の使い方
　　第3回上尾市医師会医学会　(埼玉県上尾市、11月)

【研究会・勉強会発表】
１．　　橋本佳明
　　飲酒と空腹時血糖値との関係
　　第63回上尾市医師会糖尿病研究会　(埼玉県上尾市、2月)
２．　　橋本佳明
　　一般臨床、人間ドックにおける偽低カリウム血症の原因について
　　第64回上尾市医師会糖尿病研究会　(埼玉県上尾市、4月)
３．　　橋本佳明
　　医療従事者の生活習慣について
　　第65回上尾市医師会糖尿病研究会　(埼玉県上尾市、6月)
４．　　魚住信泰、高雄泰行、向山美雄、水村泰治
　　透析中ヘパリン起因性血小板減少症を発症した1例
　　第17回埼玉中部透析療法懇話会　(埼玉県さいたま市、7月)
５．　　橋本佳明
　　糖尿病患者の治療方法と血糖コントロール状況について
　　第66回上尾市医師会糖尿病研究会　(埼玉県上尾市、10月)
６．　　橋本佳明
　　喫煙による健康障害と禁煙方法
　　上尾中央総合病院勉強会　(埼玉県上尾市、10月)
７．　　瀧雅成
　　虚血性心疾患の既往のある末期肺癌の一例
　　第７回臨床病理検討会　(埼玉県上尾市、11月)

【講演】
１．　　橋本佳明
　お腹の脂肪を減らすための大作戦
　上尾市民公開講座　（埼玉県上尾市、3月）
２．　　橋本佳明
　今なら間に合う生活習慣病の予防
　上尾市商工会研修会　（埼玉県上尾市、10月）
３．　　橋本佳明
　喫煙による健康障害と禁煙方法
　上尾中央総合病院勉強会　（埼玉県上尾市、10月）

┃2006年の学術業績

【原著】

1. 橋本佳明、二村梓、井上富夫、向山美雄
   喫煙の空腹時血糖に及ぼす影響は肥満度により異なる
   糖尿病　49(2):127-131
2. 渡邊浩之、魚住信泰、川崎三紀子、反町千里、村田英紀、高雄泰行、上野秀、藤澤和彦、笠原成彦、浜英永、井上富夫、橋本佳明
   著しい高血糖と低ナトリウム血症を呈した高浸透圧性非ケトン状態の1例
   糖尿病　49（4）：287-288
3. 橋本佳明、渡辺信子、二村梓、藤巻裕子、長岡亜由美、落合堂正彦、袴田博史
   高血圧合併糖尿病患者の塩分摂取量
   埼玉県医学会雑誌　41(1): 84-86
4. 橋本佳明、二村梓、須田隆興、浜英永、井上富夫、向山美雄
   喫煙、飲酒と動脈硬化の危険因子頻度との関係
   人間ドック　21(4):860-865
5. 橋本佳明、川崎美紀子、渡邊浩之、反町千里、村田秀紀、上野秀之、笠原成彦、浜英永、井上富夫
   ネフローゼ症候群と甲状腺機能検査異常を示した2方糖尿病の一例
   埼玉県医学会雑誌　41(2): 203-205
6. 橋本佳明、二村梓、大久保滋夫
   喫煙およびその他の生活習慣と動脈硬化の危険因子との関係
   平成17年度喫煙科学研究財団研究年報　815-820

【学会発表】

1. 水村泰治、向山美雄、肥田修、西宮理気、長田宏巳、中村康彦
   Whole PTH/Intact PTH　比の逆転を伴った原発性副甲状腺機能亢進症を合併した透析患者の一例
   第51回日本透析医学会学術集会総会（神奈川県横浜市）
2. 橋本佳明、二村梓、須田隆興、浜英永、井上富夫、向山美雄
   飲酒、喫煙と動脈硬化の危険因子頻度との関係
   第47回日本人間ドック学会（沖縄県宜野湾市）
3. 井上富夫、向山美雄、橋本佳明、梅田正五
   人間ドックにより発見された生活習慣病例における脈波伝導速度より見たメタボリックスコアの評価の試み
   第47回日本人間ドック学会（沖縄県宜野湾市）
4. 橋本佳明、二村梓、須田隆興、浜英永、井上富夫
   喫煙のHbA1Cに及ぼす影響は肥満度により異なる
   第27回日本肥満学会（兵庫県神戸市）

【研究会、勉強会発表】

1. 橋本佳明
   動脈硬化の危険因子と動脈硬化性疾患との関係
   第59回上尾市医師会糖尿病研究会（埼玉県上尾市）
2. 橋本佳明
   糖尿病患者の塩分摂取量について
   第60回上尾市医師会糖尿病研究会（埼玉県上尾市）
3. 橋本佳明
   著しい高血糖と低ナトリウム血症を呈した高浸透圧性非ケトン性状態の1例
   上尾地区生活習慣病症例検討会（埼玉県上尾市）
4. 村田英紀、小林佳子、橋本佳明
   SLEに敗血症を併発した1症例
   臨床病理症例検討会（CPC）（埼玉県上尾市）
5. 橋本佳明、二村梓
   飲酒、喫煙とメタボリックシンドロームおよびその診断基準項目頻度との関係
   第2回上尾市医師会医学会（埼玉県上尾市）
6. 橋本佳明、二村梓、大久保滋夫
   喫煙者における臨床検査値の特徴に関する研究
   喫煙科学研究財団助成研究総括検討会（東京都港区）

【講演】

1. 橋本佳明
   生活習慣病の現状と今後の課題
   ノボノルディスクファーマ研修会（埼玉県さいたま市）

┃2005年の学術業績

【原著】

1. 橋本佳明、二村梓、川崎美紀子、魚住信泰、渡邊浩之、反町千里、泉福恭敬、村田英紀、高雄泰行、上野秀之、藤澤和彦、笠原成彦、浜英永、井上富夫
   動脈硬化の危険因子と動脈硬化性疾患との関係～上尾中央総合病院内科外来での検討～
   埼玉県医学会雑誌　40(2):253-256
2. 橋本佳明、二村梓、大久保滋夫
   喫煙およびその他の生活習慣と動脈硬化の危険因子との関係
   平成16年度喫煙科学研究財団研究年報　886-891

【学会発表】

1. 橋本佳明、二村梓、井上富夫、向山美雄
   喫煙の空腹時血糖に及ぼす影響は肥満度により異なる
   第46回日本人間ドック学会学術大会　（秋田県秋田市）
2. 井上富夫、向山美雄、橋本佳明、梅田正五
   人間ドックにより発見された生活習慣病症例における脈波伝導速度より見たメタボリックスコアの評価の試み
   第46回日本人間ドック学会学術大会　（秋田県秋田市）

【研究会、勉強会発表】

1. 橋本佳明
   3日間でのインスリン導入クリニカルパスについて
   第55回上尾市医師会糖尿病研究会　（埼玉県上尾市）
2. 橋本佳明
   糖尿病経口薬とインスリンの併用療法について
   第56回上尾市医師会糖尿病研究会　（埼玉県上尾市）
3. 橋本佳明
   著しい高血糖と低ナトリウム血症を呈した非ケトン性高浸透圧性昏睡の一例
   第57回上尾市医師会糖尿病研究会　（埼玉県上尾市）
4. 橋本佳明
   喫煙と糖尿病との関連について
   第58回上尾市医師会糖尿病研究会　（埼玉県上尾市）
5. 橋本佳明
   喫煙者における臨床検査値の特徴に関する研究
   平成16年度喫煙科学研究財団助成研究発表会　（東京都港区）
6. 橋本佳明
   ネフローゼ症候群と甲状腺機能低下症を合併した2型糖尿病の一例
   上尾地区軽症糖尿病症例検討会　（埼玉県上尾市）
7. 橋本佳明
   動脈硬化危険因子の飲酒に対する反応性の個体差について
   第1回上尾医師会医学会　（埼玉県上尾市）

【総説】

• 橋本佳明
  糖尿病の話　
• 恐ろしい合併症
  保険新報　39:6-7

【単行本】

1. 橋本佳明
   生化学検査
   臨床検査データブック2005-2006、医学書院

【講演】

1. 橋本佳明
   今から始めよう、生活習慣病予防
   上尾警察署健康教育講座　（埼玉県上尾市）
2. 橋本佳明
   いつまでも健康で活動的であるために
   上尾ものつくり協同組合講演会　（埼玉県上尾市）
3. 橋本佳明
   アスベストによる健康被害
   大日本インキ化学工業アスベスト説明会　（埼玉県上尾市）
4. 橋本佳明
   今日から始めよう生活習慣病予防
   すこやか教室　（埼玉県上尾市）
5. 橋本佳明
   日本人の生活習慣病の現状と治療ﾑ高脂血症を中心に～
   アステラス/ファイザー合同勉強会　（埼玉県さいたま市）