入院医療費の計算方式について・ＤＰＣ

入院医療費の計算方式について

当院は、2006年4月より厚生労働省に認められたDPC対象病院となり、入院医療費の計算方式がこれまでの「出来高払い」方式から「包括評価制度（DPC）」方式へと変わりました。
「包括評価制度（DPC）」は、すでに2003年4月から全国82の国立病院・大学病院で取り入れられている制度です。
従来からの医療費の計算方式である「出来高払い」方式では、診療でおこなった検査や注射、投薬などの量に応じて医療費が計算されていましたが、「DPC」方式では、病名や手術、処置等の内容に応じた1日当たりの定額の医療費を基本として全体の医療費の計算を行います。
なお、手術・麻酔・リハビリ料などについては包括金額には含まれず、これまで通りの「出来高払い」方式で医療費が計算され、入院にかかる費用は包括分と出来高分を合わせたものとなります。
また、入院患者さまの病気・治療内容等により当制度の対象にならない場合は、これまで通りの医療費の計算方法となります。

包括評価制度（ＤＰＣ）Ｑ&Ａ

Q1：

「包括評価制度（DPC）」方式とは？

A1：

今までの個々の診療行為ごとに医療費を計算していた（出来高払い）方式とは異なり、入院患者さまの病気・治療内容をもとに、国で定めた『１日当たりの定額点数』からなる包括評価の範囲（投薬・注射・検査・レントゲン・入院料等）と、出来高評価の範囲（手術・麻酔・リハビリ・退院時処方等）を組み合わせて医療費を計算する新しい方式です。


診療内容ごとに出来高で計算した合計が入院医療費になります。青色の部分も緑色の部分も出来高です。	青色の部分が包括になります。緑色の部分は出来高になります。入院医療費は包括分と出来高分の合計になります。

Q2：

医療費の支払方式はどうなるの？

A2：

基本的には、一部負担金の支払方式は変わりません。退院時または翌月12日前後に請求させていただきます。

Q3：

具体的に支払いはどうなるの？

A3：

医療費の支払いは、『１日当たりの定額点数』として定められている包括評価の範囲と、手術、麻酔、リハビリ、退院時投薬等の出来高評価の範囲との合計額になります。
ただし、入院中、患者さまの病気の経過や治療内容等によって、『１日当たりの定額点数』が変更する場合があります。その場合には、退院時等に、前月までの支払額との差額調整を行うことがあります。
また、当制度には、病院ごとに厚生労働省によって定められた係数があります。同一の病気や治療内容でも病院によって医療費が若干異なります。
その他に、食事代・室料差額代等も従来通りお支払いいただくことになります。

Q4：