匿名加工情報等保護方針

当院は、「個人情報の保護に関する法律」（「個人情報保護法」）に基づき、特定の個人を識別することができないように個人情報を加工して得られる個人に関する情報（「匿名加工情報」）およびその加工方法等に関する情報（「加工方法等情報」）の適正な取扱いの確保について組織として取り組むために、本指針を定めます。

1．事業者の名称

医療法人社団愛友会　上尾中央総合病院

2．関係法令・ガイドライン等の遵守

当院は、個人情報保護法その他の法令及び「個人情報の保護に関する法律についてのガイドライン」その他のガイドラインを遵守して、匿名加工情報及び加工方法等情報（「匿名加工情報等」）の適正な取扱いを行います。

3．安全管理措置に関する事項

当院は、匿名加工情報等について、漏えい、滅失又はき損の防止等、その管理のために必要かつ適切な安全管理措置を講じます。また、匿名加工情報等を取り扱う従業者や委託先（再委託先等を含みます。）に対して、必要かつ適切な監督を行います。匿名加工情報等の安全管理措置に関しては、別途「匿名加工情報等取扱規程」において具体的に定めております。

4．当院の作成した匿名加工情報に含まれる「個人に関する情報の項目」

「DPC調査データ（傷病名、医薬品情報を含む）」

「電子レセプト（医科・歯科およびDPC）」

「カルテ（診療録）、病名、処方、検査値等の診療情報」

上記データに関して、本人特定につながる可能性がある情報については、以下のように加工されています。

• 氏名、住所、電話番号等の特定の個人を識別することができる記述等の全部又は一部を削除又は置換
• 健康保険証の記号・番号 等の個人識別符号の全部を削除又は置換
• 院内のカルテ（診療録）番号等の個人情報と他の情報とを連結する符号の置換
• 上記のほか、必要に応じた適切な加工措置

5．第三者提供をする匿名加工情報に関する事項

当院は、DPC制度の導入の影響評価及び今後のDPC制度の見直しを目的として厚生労働省が収集し管理する情報（DPCデータ）を作成しております。

また、審査支払機関への請求のため、保険診療に係る費用につき、診療報酬明細書（レセプト）を作成しています。

DPCデータは診療録および診療報酬明細書の情報から、レセプトデータは医療機関情報・保険者情報・診療行為情報・医薬品情報・特定器材情報などから構成されています。

DPCデータ及びレセプトデータを利活用することにより、患者さんに提供する医療の質及び公衆衛生の向上、病院経営の改善が期待されます。そのため、当院ではこれらのデータを匿名加工し、暗号化した後、提供先が運用管理するサーバーへのアップロードまたは、外部記録媒体を郵送する方法で継続的に第三者に提供しています。

6．データを継続的に提供している第三者及び用途

7．ご質問及びご苦情の窓口

当院における匿名加工情報等の取扱いに関するご質問やご苦情に関しては下記の窓口にご連絡ください。

制定：2018年5月1日
改訂：2026年10月1日
院長　兒島 憲一郎
個人情報保護管理者　特任副院長 長島 久
匿名個人情報責任者　立川 敏章