心房中隔欠損症

心臓は右心房、右心室、左心房、左心室という4つの部屋からなります。
右心房と左心房は心房中隔という壁で、右心室と左心室は心室中隔という壁で隔たれています。もともと母体内にいるあいだの胎児の心房中隔には穴が開いています。その後胎児の成長に伴い、穴が小さくなり、出生後数日で穴は完全に閉じます。しかし、心房中隔がふさがらずに先天的に穴（欠損孔といいます）が存在しているのが心房中隔欠損症です。
心房中隔欠損症では、右心房と左心房の間に欠損孔があるため、右心房内の血液と左心房内の血液が穴を介して自由に行き来してしまいます。したがって、右心房には全身から戻ってきた血液と左心房からの逆流血が流れ込み、右心室の負担が増えます。
また、肺への血流が増加し、肺うっ血や肺高血圧を引き起こします。逆に、左心室に流れ込むはずの血液の一部は左心房から右心房に流れ込んでしまうため、左心室に流入する血液が減ります。
胸部X 線写真、心電図、心エコー、心カテーテル検査などにより、肺血流量が全身血流量より多く流れている場合、手術の適応となります。（通常、肺血流量と全身血流量は同じ比率です）

手術支援ロボットであるダビンチ・システムを用いた心臓手術は、高精度の3Dハイビジョンによる術野再現のもと、これまで低侵襲心臓手術で困難であった術中の病変細部の観察できるようになりました。
また、手元で360度回転可能な鉗子を用いて外科手技が可能なため、解剖学的な制限から処置に高度技術を必要としていた手技が容易となりより正確な治療が可能となっています。欧米ではすでに、心臓手術、特に右心房、左心房内の弁膜症や先天性心臓疾患に対して用いられ、良好な成績が報告されています。
日本でもようやく薬事承認を得て、冠動脈バイパス術の際に用いる内胸動脈剥離および心房中隔欠損症と僧帽弁手術ができるようになりました。